Менингиома - это опухоль, развивающаяся в твердой мозговой оболочки головного, а также спинного мозга. Данное новообразование занимает четвертое место среди наиболее часто встречающихся опухолей головного мозга. Как правило, менингиома головного мозга является опухолями доброкачественными, развиваются медленно, однако иногда такие доброкачественные опухоли не поддаются удалению, а в некоторых случаях могут даже рецидивировать. Кроме того, имеются злокачественные менингиомы, которые развиваются быстрее и прорастают в окружающие ткани, кости и мозг. В редких случаях злокачественные менингиомы могут метастазировать в другие части тела.

Менингиомы чаще встречаются у женщин. В основном эта болезнь взрослых, однако, встречаются и в подростковом возрасте и у детей.

 Менингиома не всегда требует немедленного лечения. Опухоли небольших размеров, не вызывающие выраженных жалоб и симптомов, можно наблюдать, поскольку при отсутствии роста они могут никогда не требовать лечения.

Менингиома может не вызывать никаких симптомов, поэтому ее зачастую выявляют при магнитно - резонансной томографии, выполненной из за других причин. Симптомы менингиомы развиваются медленно и вначале могут иметь размытый характер. Клинические симптомы разделяют на:

  • общемозговые - вызванные увеличением содержания черепной коробки и повышением внутричерепного давления:

  • локальные (местные) - возникающие при давлении опухоли на различные анатомические структуры.

Среди общемозговых признаков менингиом часто встречаются следующие:

  • головная боль;

  • нарушение зрения;

  • тошнота;

  • рвота;

  • нарушение памяти;

  • изменение психики;

  • эпилептические припадки;

  • слабость в конечностях (как правило, с одной стороны).

Признаки менингиом при различных локализациях:

  • При менингиоме бугорка турецкого седла возникает односторонняя или двусторонняя слепота

  • При риноольфакторной менингиоме возникает нарушение обоняния и нарушения психики

  • При парасагиттальной менингиоме парацентральных локализаций может возникать слабость в ногах и нарушение мочеиспускания

  • При менингиоме крыла основной кости возникают глазодвигательные нарушения и двоение в глазах

  • При менингиоме орбиты один глаз выпирает наружу (экзофтальм)

  • При менингиоме височной доли возникают нарушения речи и слуха

  • Слабость в руках и ногах возникает при менингиоме большого затылочного отверстия.

Лечение

На выбор вида лечения влияет большое количество факторов, включая такие как размеры опухоли, ее тип и локализация, симптомы, вызываемые опухолью. Большое значение имеет общее состояние пациента, и его стойкость к той или иной процедуру. Пациентам с диагнозом менингиома, может быть назначено:

Наблюдение

Срочная операция не всегда необходима при менингиоме. Если опухоль имеет маленькие размеры и растет медленно, имеют шанс избежать лечения вообще. Однако, для таких больных необходимо постоянно наблюдаться у нейрохирурга и периодически выполнять магнитно - резонансную томографию. Если в период наблюдения выявиться рост опухоли, пациенту будет назначено лечение.

Операция

Хирургическое лечение является методом выбора при лечении менингиомы, поскольку во время операции нейрохирург может удалить опухоль полностью. В некоторых случаях, например, когда опухоль расположена возле жизненно важных органов и систем, не всегда возможно удалить опухоль полностью. Тогда, хирурги удаляют опухоль частично, насколько это возможно. Это может привести в будущем к возникновению рецидивов опухоли (примерно в 10% случаев).

Радиохирургия

 Радиохирургия — это вид лучевой терапии, при которой мощный пучок ионизирующего излучения направляют в определенную точку внутри тела человека. Радиохирургия может быть вариантом для людей с некоторыми менингиомами, которые по различным причинам не могут быть удалены с помощью традиционного хирургического вмешательства.